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动漫美女被虐的动漫_

来源: 南方日报网络版     时间:2019-11-17 10:47:20

动漫美女被虐的动漫

刚过去的9月12日是我国的预防出生缺陷日,生育一个健康的宝宝是每一个家庭的愿望,在各种出生缺陷中,神经管畸形

叶酸补充需要个性化1997年卫生部开始推荐孕妇妇女统一补充叶酸,剂量为400微克/天

该措施在出生缺陷预防中起了重要作用,但由于孕妇对叶酸的代谢能力不足,出生缺陷的发生率仍存在很大的地域差异

对于叶酸代谢能力正常的孕妇来说,每天补充400微克叶酸是足够的,但是对叶酸代谢能力存在障碍的孕妇来说,应该相应增加补充剂量,并加强孕期各项检测

遗传检测帮助个性化补充叶酸叶酸利用能力遗传(基因)检测是生命科学研究成果的转化应用

利用现代基因分型技术检测孕母叶酸代谢相关基因,根据基因分型结果对受检者叶酸利用能力进行分级,进而针对性的调整叶酸补充剂量

一.叶酸利用能力受遗传因素影响,因此,叶酸补充应因人而异

四川大学生命科学学院助理院长兼遗传医学研究所所长、中国优生科学协会副会长丁显平教授在《叶酸代谢基因检测临床应用》报告中提出,叶酸代谢能力因人而异,补充剂量不可“一刀切”,进行孕前/孕期叶酸代谢能力基因检测,有助于制定叶酸个性化补充方案

丁显平教授授课1. 叶酸补充对预防出生缺陷儿的重要性据《中国出生缺陷防治报告》显示:我国出生缺陷总发生率约为5.6%,中国每年的出生缺陷儿数量高达80万-120万人;出生缺陷已成为我国婴儿死亡和残疾的主要原因,严重影响出生人口素质

神经管畸形是比较常见的出生缺陷,原因是母体叶酸缺乏

中国育龄妇女体内叶酸缺乏现象较普遍

叶酸属B族维生素

叶酸及其代谢中间产物在机体生理生化反应中具有重要作用,一旦机体发生叶酸缺陷或者叶酸代谢酶的缺陷,就会导致细胞周期不正常,DNA、蛋白质甲基化反应异常、DNA碱基无法正常合成等多种生化反应异常

近年来大量研究已经证实,叶酸缺乏是导致出生缺陷的主要原因

叶酸的临床功能除了预防胎儿神经管缺陷外,还能降低孕妇妊娠高血压、自发性流产和胎儿宫内发育迟缓、早产以及新生儿低出生体重等发病率

2. 叶酸补充的影响因素导致机体缺乏叶酸有两个方面的原因:一是叶酸摄入量不足,二是由于遗传缺陷导致自身机体对叶酸的利用能力低下(叶酸代谢通路障碍)

叶酸利用能力受遗传因素影响,如果与叶酸代谢相关的酶活性偏低(即相关基因功能异常),这类人群按常规剂量(400微克/天)补充叶酸,机体叶酸水平达不到标准水平

遗传体质的差异导致了机体对叶酸利用能力的差异化,因此,叶酸补充应因人而异,增补过多或过少都不利于胎儿健康和孕妇健康

3. 叶酸代谢能力基因检测5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因变异引起的相应的酶活性降低可阻抑同型半胱氨酸转化为甲硫氨酸,导致低叶酸血症和高同型半胱氨酸血症,从而增加新生儿出生缺陷风险或自发性流产等风险

(1)检测的核心是在分子水平上筛查出叶酸代谢障碍,进行早期干预

(2)检测与叶酸代谢相关的基因MTRR、MTHFR,从分子水平上评估机体利用叶酸的能力,通过检测可以判断机体叶酸代谢能力的高低,从而个性化地补充叶酸

二.补叶酸不是女性专利,60%的人群叶酸代谢能力存在风险广州医科大学金域检验学院赵强教授对2016年随机抽样的12626例叶酸代谢能力基因检测进行数据分析,得出以下几点结论:1. 其中女性12544人,男性82人,相关研究显示,男性补充叶酸意义重大

男性机体叶酸水平偏低,主要会导致两方面的不良后果:一是精子密度低、活性下降、勃起功能减弱,二是精液中携带的染色体数量异常(过多或过少,即精子中出现“非整倍体”),引起唐氏综合症或流产

2. 叶酸代谢关键基因型分布频率*不同基因位点多态性频率不一致,不同省份人群之间也存在差异性

3. 叶酸代谢能力基因检测风险等级*60%以上的人群叶酸代谢能力存在风险,此类人群需根据其基因多态性状况,从而个性化补充叶酸

赵强教授授课叶酸补充参考意见(仅供参考):遗传风险增补营养源生化检查强化产前筛查与孕期管理未发现风险孕前3个月至孕早期3个月:每天增补0.4毫克叶酸;孕中、晚期注意食物补充叶酸常规孕期检查常规产前筛查与孕期管理低度风险孕前3个月至整个孕期:每天增补0.8毫克叶酸孕早期、中期、晚期及产后42天:各检测一次红细胞叶酸水平,评估叶酸营养状况,以调整叶酸增补剂量加强NTDs、唐氏综合征等出生缺陷筛查与诊断;加强复发性流产、妊娠期高血压综合征等疾病的孕期防控与管理中度风险孕前3个月至整个孕期:每天增补0.8毫克叶酸、2.6微克维生素B12高度风险孕前3个月至整个孕期:每天增补0.8毫克叶酸、2.6微克维生素B12 特别提示值得我们注意的是:叶酸过量同样有害健康!影响锌的吸收导致胎儿发育迟缓掩盖维生素B12缺乏的早期症状,导致神经系统受到损伤;干扰抗惊厥药物的作用等

所以叶酸补充因人而异!叶酸缺乏有两大原因:摄入不足、叶酸利用能力低

因此有些人在保持正常的叶酸摄入量时也会导致体内叶酸相对缺乏,而利用能力由遗传基因决定的,因此叶酸补多少,了解遗传基因很关键




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